Геморрой операция

 

Если никакие лекарственные примочки не помогли, придется избавляться от геморроя хирургическим путем. Обычно к операции прибегают на последних стадиях развития геморроя. или если нет другой возможности остановить кровотечения. Операции эти разработаны и отработаны, хирурги на них уже руки набили.

В течение 30-40 минут хирург убирает увеличенные геморроидальные узлы. Правда, после операции некоторое время больной все еще испытывает боль, особенно во время дефекации. Потом неприятные ощущения проходят.

В настоящее время для лечения геморроя предлагаются:
  1. Лигрование геморроидальных узлов эластичной петлей (узел помещается в специальное устройство - лигатор ("полый барабан"), затем на его шейку спускаются эластичные кольца)
  2. Коагуляция геморроидмлеьных узлов (разрушение узлов при помощи электрического тока, инфракрасного или лазерного излучения)
  3. Криохирургия (воздействие на узел при помощи низких температур)
  4. Склеротерапия (введение в ткань геморроидального сплетения склерозантов)
  5. Растяжение анального сфинктера
Хирургические вмешательства предлагают:
  • лицам с острым течением заболевания или с частыми обострениями (боли, кровотечения, анемия, нарушение трудоспособности);
  • при III и IV стадиях внутреннего геморроя. а также при сильной выраженности симптомов (при тяжелом течении);
  • пациентам с внутренним хроническим геморроем. при безуспешных попытках консервативной помощи, включая склеротерапию, криохирургические и тепловые воздействия, лигирование и пр.;
  • при сочетании геморроя с иными доброкачественными заболеваниями прямой кишки (параректальные свищи, анальные трещины, перианальные папилломы, стеноз заднего прохода и др.);
  • пациентам, предпочитающим операцию консервативному лечению(после консультации хирургом).

Наиболее эффективным из нехрургических методов следует считать лигирование.

Более щадящей сейчас считается так называемая операция Лонго. С помощью специального сшивающего прибора хирург фиксирует пришедший в негодность связочно-мышечный аппарат прямой кишки. После этого геморроидальные узлы уже не выпадают. Эта манипуляция длится буквально 10-15 минут. Уже через 3-5 дней больной может приступать к работе. Боль и другие симптомы заболеваний тоже проходят довольно быстро.

Преимущества метода
  • точная и быстрая локализация геморроидальных артерий;
  • минимальный риск для пациента и хирурга;
  • минимальная инвазивность вмешательства;
  • продолжительность операции около 20 минут;
  • общее время госпитализации 1 сутки;
  • нет необходимости в анестезии;
  • возможность применения при всех стадиях заболевания;
  • особенно эффективен при геморрое. осложняющимся кровотечением;
  • незначительная болезненность во время операции и в послеоперационном периоде.

Аппарат пригоден для лечения любой стадии геморроя .

Малоинвазивные методы лечения геморроя

Эти методики применяют для лечения геморроя 1-3 стадий. Геморроидальные узлы устраняют с помощью наложения латексных колец. Пациенту делают небольшую очистительную клизму. Затем врач берет лигатор, на рабочую часть которого надевается латексное кольцо. Геморриодальный узел втягивается внутрь лигатора, кольцо надевается на основание узла. Примерно через 10 дней геморроидальный узел отваливается. На его месте остается ранка, которую ушивают. Иногда лечение занимает 3-4 недели.

При геморрое 1-2 стадий иногда выполняют склеротерапию — в геморроидальный узел вводят 5% раствор фенола в персиковом масле, который вызывает опорожнение, склеивание и отторжение геморроидального узла. Склеротерапия довольно эффективна, и используется при безрезультатном консервативном лечении. А чтобы результат лечения сохранился на долгое время, нужно выполнять те же рекомендации, что и при медикаментозном лечении геморроя. Т. е. рекомендуется минимум физических нагрузок, избегать сидячего положения в течение длительного времени, не переохлаждаться, а также исключить из своего рациона острую и жирную пищу.

Весьма опасное осложнение геморроя – тромбоз геморроидальных узлов. При появлении тромбоза использование малоинвазивных методов лечения не допускается. Для предотвращения тромбоза применяют гепариновую и троксевазиновую мази, гепатотромбин Г, нигепан, безорнил. Все эти препараты препятствуют образованию тромбов. Если тромбоз геморроидальных узлов осложнился воспалением, применяют проктоседил и гепатромбин Г (в виде мази, геля или свечей). Эти препараты оказывают комплексное действие: обезболивают, снимают воспаление, препятствуют тромбозу.

О наименьшем количестве побочных эффектов можно говорить при термокоагуляции.

Геморроидэктомия — хирургическое удаление узлов геморроя

Геморроидэктомию делают при геморрое 3 и 4 стадий. Геморроидальные узлы вправляют, затем разрезается участок кожи возле ануса и часть прямой кишки, находящейся над геморроидальным узлом, а сам узел удаляется. Рана, оставшаяся на месте узла, подшивается к тканям прямой кишки.

Геморроидэктомия проводится в течение одного дня. После операции применяют нитроглицериновый крем для снятия боли. Крем не только снимает боль, но и снимает спазм сфинктера.

Часто бывает, что после операции больные испытывают страх дефекации, и это провоцирует развитие запора. Чтобы не было запора, больным дают слабительное и обильное питье — так постепенно нормализуется стул.

Результат операции сохраняется 3-5 лет, но при несоблюдении рекомендаций врача кровотечения и геморроидальные узлы могут образоваться снова.

Какой метод лечения нужен именно вам — определит только врач.

 



  • На главную