Диета при мочекаменной болезни (камнях в почках)

 

admin 12 Апрель 2012 · 0 comments

Почечно-каменная (мочекаменная) болезнь – это патология, при которой в любом участке мочевыводящих путей образуется осадок из солей. Камнями называются массы, состоящие из этих солей. Они могут быть очень разных размеров: от 1 мм до 10 см в диаметре. Обычно, камни располагаются в почках, но могут находится и в мочевом пузыре, мочеточниках, мочеиспускательном канале. Некоторые камни могут “обрастать” новым осадком и достаточно быстро увеличиваться в размере, другие сохраняются в неизменном виде годами. Твёрдый осадок способен перекрывать путь току мочи и вызывать её задержку и приступ сильнейших болей (почечная колика). Кроме того, камни часто раздражают стенки органа, в котором находятся, и способны вызывать воспаление .

Если у Вас нашли камни, то соблюдение диеты станет необходимостью. Причём питание при мочекаменной болезни зависит от типа обнаруженных камней. Только врач может определить разновидность камней и, исходя из этого, назначить диету, необходимую именно Вам.

Важный компонент диеты при любых видах камней – жидкость. Чтобы снизить риск образования новых камней употребляйте около 12 стаканов жидкости в день (здоровому человеку достаточно 8). В это количество входит не только выпитая вода, но также другие напитки и супы. В жаркую погоду можно увеличить количество жидкости, так как много теряется с потом. Большое количество воды помогает снижать концентрированность мочи. Из “разбавленной” мочи не выпадают в осадок соли, а значит не образуются камни. Большую часть выпитой жидкости должна составлять чистая питьевая вода (ни в коем случае не минеральная!). Старайтесь выпивать стакан воды перед сном и, если встаёте ночью, ещё стакан, перед тем как вернуться в постель.

Камни разделяют по составляющим их солям на фосфатные (из фосфатов кальция), оксалатные (из солей щавелевой кислоты), уратные (из солей мочевой кислоты) и смешанные (ядро образует одна соль, а сверху оно “обрастает” другой).

При фосфатно-кальциевых камнях врачи рекомендуют урезать количество соли в пище. Под действием натрия, который содержится в соли, в моче повышается количество кальция. При росте концентрации кальция в моче растёт и риск выпадения его солей в осадок. Рекомендуемая доза соли при мочекаменной болезни, согласно последним данным американских диетологов, составляет 2 грамма в сутки. Вы, вероятно, сразу решили высыпать в еду, которую готовите, все разрешённые два грамма. Но не торопитесь! Внимательно присмотритесь к тому, что едите, потому что многие продукты, которые Вы используете в качестве гарнира или ингредиента в готовке содержат “скрытую соль”. Это касается всех консервированных овощей, сыра, колбас, различных 

соусов, фастфуда и прочего. Для того, чтобы не превысить разрешённое в день количество соли, придётся внимательно читать состав продуктов, которые Вы едите.

По утверждению западных диетологов при фосфатных камнях нет необходимости избегать употребления кальция. Недостаток этого микроэлемента может привести к остеопорозу и другим проблемам с костями и мышцами, а также плохо повлиять на здоровье ногтей и зубов. В день можно употреблять 2-3 блюда с продуктами, богатыми кальцием (молоко, творог, сыры, и даже мороженое). Но количество кальция должно быть сбалансировано в соответствии с данными лабораторных исследований. Возможно, врач порекомендует Вам воздержаться от больших количеств молочных продуктов на некоторое время. Дело в том, что многие доктора предлагают при фосфатных камнях соблюдать мясо-рыбо-зерновую диету. Она необходима для “подкисления” мочи. что снижает выпадение в осадок фосфатов. А молочные продукты наоборот – мочу подщелачивают. Поэтому вопрос о количестве в диете при фосфатурии молочных продуктов и кальция лучше решать со своим лечащим доктором и врачом-диетологом после непосредственного осмотра и получения результатов анализов.

При “подкисляющей” диете рекомендуют также воздержаться от овощей, фруктов и ягод или сильно уменьшить их потребление.

При оксалатных камнях нужно исключить продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, какао, инжир, арахис, лесные орехи, соя, пшеничные отруби, чёрный чай, шпинат) и ограничить продукты со средним содержанием этого вещества (картофель, помидоры, черника, свекла). Желательно также уменьшить количество потребляемого сахара, наваристых мясных и рыбных бульонов, грибов, пряностей и горчицы. Принимайте дополнительно витамины группы В, особенно В6, который регулирует обмен щавелевой кислоты, и магний. По данным некоторых исследований, дефицит магния способствует нарушению обмена щавелевой кислоты. Включение богатых кальцием продуктов в блюда помогает предотвратить образование оксалатных камней.Кальций связывает оксалаты из продуктов прямо в кишечнике, тем самым не давая им всасываться. Необходимое количество кальция в диете Вы можете определить вместе с врачом. Яблоки, виноград, груши и сливы тоже способствуют выведению оксалатов из организма.

От уровня оксалатов в моче зависит строгость Вашей диеты. После специальных исследований суточных порций мочи врач сможет дать рекомендации о том, насколько строго нужно придерживаться ограничений в диете. Многие продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты очень полезны, поэтому не стоит соблюдать слишком строгую диету, если доктор подтвердит, что в этом нет необходимости.

При уратных камнях необходимо ограничить пищу, богатую пуринами. Снижаем в диете количество мяса и рыбы – основные источники пуринов. Желательно вообще исключить наваристые мясные бульоны и субпродукты. Нужно ограничить также бобовые, грибы, цветную капусту, шпинат, арахис – это тоже богатые пуринами продукты. При этом типе камней рекомендована молочно-растительная диета, которая подщелачивает мочу и снижает риск выпадания в осадок солей мочевой кислоты.

При смешанных камнях диета определяется после тщательного осмотра с учётом результатов анализов.

Иногда бывает достаточно строгого соблюдения диеты, чтобы предотвратить образование новых камней. Чаще для этого необходимо совместное применение диеты и специальных лекарств.

 



  • На главную